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经皮气管切开术的临床操作指导

2018-04-04 16:26 医学教育网
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关于经皮气管切开术的临床操作指导,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下:

1.术前准备常规器械及药品准备:氧气,吸引器,面罩,喉镜,气管插管,气管切开包,抢救药品。患者准备:适当镇静镇痛。

2.体位正中仰卧位,头后伸,肩部垫高,下颏、喉结、胸骨上切迹三点一线。

3.穿刺点选1~3气管软骨间隙(以环状软骨为定位标志),常规消毒铺单,利多卡因表皮麻醉后,于穿刺点横行作一长2cm切口至皮下。

4.以套管加针芯穿刺气管,后接注射器,当感突破感后,回抽注射器,若抽得气体,证明在气管内。

5.取出针芯,将棉絮放在套管口,若套管在气管内,棉絮将随患者呼吸气流飘动。经套管放入导丝,此时若患者咳嗽反射强烈证明导丝在气管内,可给予适当镇静药物,以利于进一步操作医学|教育网搜集整理。

6.拔除套管,沿导丝放人扩张器,扩张皮下组织。

7.沿导丝推下扩皮钳,扩张皮下组织及气管环。

8.沿导丝置人气管套管,拔除导丝,及时吸除穿刺处痰液和血液。固定气管套管。

9.术后根据术中出血情况,可适当运用止血药物。术后,气管切开常规护理,定时消毒,更换敷料。

上文关于“经皮气管切开术的临床操作指导”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望对大家有帮助!

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